Les idées clés
Toutes les femmes enceintes se voient prescrire de l’acide folique, qui fait partie des compléments alimentaires incontournables pour permettre un bon développement du système nerveux du bébé.
Toutefois, ce que l’on sait moins, c’est que l’acide folique est également hyper important en pré-conception, pour booster la qualité des gamètes, ovules comme spermatozoïdes ! Et ce que l’on sait souvent peu aussi, c’est que l’acide folique est en réalité de la vitamine b9 synthétique, qui s’avère bien moins efficace que la vraie B9 dans sa version méthylée pour favoriser une conception, puis garantir une croissance optimale de l’embryon, et du foetus.
Dans ce qui suit, on vous explique pourquoi l’acide folique, ou du moins la vitamine B9, sont si importants, mais aussi comment la prendre et comment la choisir !
Pour commencer : qu’est ce que l’acide folique ?
L’acide folique est la version synthétique de la vitamine B9 (également appelée folates) qui, elle, est naturelle.
La vitamine B9 est une vitamine essentielle, que le corps ne sait pas fabriquer ! Il est possible d’en trouver dans certains aliments comme les légumes verts à feuilles (laitue, épinards, asperges, choux de Bruxelles, brocoli, etc.), les lentilles et les haricots blancs, la levure de bière, le germe de blé, le foie de volaille, de veau ou encore le jaune d’oeuf.
Néanmoins, il est très important de se supplémenter avec des compléments alimentaires lorsqu’on est en projet bébé, car il est très difficile d’avoir un apport suffisant en vitamine B9 seulement grâce au contenu de son assiette.
Quels sont les bienfaits de l’acide folique ?
Si l’acide folique est largement recommandé et prescrit par les médecins aux femmes enceintes, c’est parce qu’il s’agit d’un complément essentiel au bon déroulement de la grossesse et au développement du bébé. Néanmoins, l’acide folique ou du moins la vitamine b9, est également très utile en pré-conception !
Avant la grossesse
En effet, la vitamine b9 permet d’améliorer la qualité des ovocytes (des futurs ovules) : elle a en effet un pouvoir antioxydant qui est fondamental pour le développement cellulaire des ovocytes et de leurs follicules. Par ailleurs, elle joue un rôle crucial dans la synthèse de l’ADN et la division cellulaire : elle participe donc activement à la synthèse de la molécule d’ADN de l’ovocyte, ce qui contribue à améliorer la qualité des ovocytes produits 🙂
Cette supplémentation précoce est également cruciale pour le bébé à venir : en effet, les anomalies du tube neural se forment très tôt dans la grossesse, souvent avant même que la femme ne sache qu’elle est enceinte. D’où l’importance de commencer à se supplémenter en acide folique avant la grossesse, pour sa fertilité et pour les tous premiers jours de développement de l’embryon.
Pendant la grossesse
Lors des 9 mois de grossesse (et surtout au début, vous l’avez compris), la vitamine B9 assure une bonne division des cellules de l’embryon et est essentielle pour la formation et le développement de son système nerveux, en particulier dans la fermeture du tube neural qui deviendra le cerveau et la moelle épinière.
Les risques d’une carence en acide folique
En pré-conception
Il est important d’avoir un statut suffisant en vitamine b9 lorsque l’on cherche à tomber enceinte car, en cas de carence, les couples peuvent rencontrer des difficultés à concevoir. On l’a dit, la vitamine B9 permet d’avoir des ovules et donc une ovulation de meilleure qualité. Si l’ovulation n’est pas suffisamment qualitative, le corps jaune (qui est le reste du follicule vide une fois que l’ovule a été expulsé dans la trompe utérine), peut avoir du mal à sécréter suffisamment de progestérone. Or cette hormone est essentielle pour permettre le maintien de la grossesse et une carence en progestérone peut conduire à des arrêts de grossesse précoces (des « fausses couches »).
Par ailleurs, la grossesse peut également avoir du mal à se maintenir du fait d’une mauvaise division cellulaire de l’embryon, si l’ovocyte n’était pas de bonne qualité.
Pendant la grossesse
En cas de carence en vitamine B9, le bébé peut souffrir de graves anomalies du système nerveux central :
Spina bifida : malformation de la colonne vertébrale, pouvant entraîner de sérieux handicaps neurologiques et musculaires.
Anencéphalie : le cerveau et le crâne du bébé ne se développent pas (et le bébé ne survit pas).
On s’en rend compte généralement assez tôt lorsqu’il y a une carence en B9, autour de 3-4 semaines de grossesse.
Au-delà de ces deux anomalies, une carence en B9 peut également causer un retard de croissance et augmenter le risque de prématurité. On peut également observer des anomalies du développement du placenta.
La carence en B9 est également problématique pour la maman, qui peut souffrir d’anémie (la vitamine B9 étant essentielle à la formation des cellules sanguines, les globules rouges), de troubles digestifs et neurologiques, d’une altération des muqueuses (notamment des gencives), de fatigue et de problèmes de concentration (liés à l’anémie).
En cas de doute, du fait de la présence de symptômes chez la mère et d’anomalies de développement du fœtus à l’échographie, la carence en vitamine B9 est confirmée par prise de sang et examen clinique.
Quand et comment prendre de l’acide folique pour tomber enceinte et pendant la grossesse ?
Côté timing
Vous l’aurez compris, il est important de se complémenter en vitamine B9 dès qu’on a envie de faire un bébé (au moins 3 mois avant sa conception), ou dès qu’on apprend qu’on est enceinte.
On peut donc la démarrer dès le début des essais, et si ceux-ci durent un peu plus longtemps qu’on l’aurait souhaité, on peut faire des pauses d’un mois de temps en temps, mais sinon il n’est pas gênant d’en prendre sur le long court, au contraire !
La posologie
Les recommandations officielles sont de 600 microgrammes par jour en pré-conception pour booster sa fertilité et de 400 microgrammes pour les femmes enceintes. Cette posologie est donnée à titre indicatif et doit absolument être évaluée en fonction de vos besoins, à vous, par votre professionnel de santé.
La vitamine B9 (ou plutôt l’acide folique, sa version synthétique) est prescrit par votre médecin, votre sage-femme ou votre gynécologue. Néanmoins, il est très important de choisir une forme méthylée, qu’on trouve dans certains compléments alimentaires.
L’importance capitale de choisir une B9 méthylée !
En effet, si vous avez été suffisamment attentive, vous aurez noté qu’on a listé les bienfaits non pas de l’acide folique, mais bien de la vitamine B9 🙂 Les bienfaits observés sont bien ceux de la B9 (qui est la vitamine sous forme naturelle), et surtout de la vitamine B9 méthylée.
La vitamine B9 méthylée (aussi appelée méthylfolate ou 5-MTHF) est ainsi généralement recommandée pour les femmes qui souhaitent tomber enceintes, plutôt que l’acide folique synthétique, pour plusieurs raisons importantes 🙂
Meilleure biodisponibilité
Le méthylfolate (ou 5-MTHF) est la forme active et biodisponible de la vitamine B9 (il s’agit de la forme la plus « aboutie » et assimilable). Contrairement à l’acide folique synthétique qui a besoin de toute une chaîne de réactions chimiques pour avoir une forme lui permettant de remplir ses fonctions, le corps n’a pas besoin de convertir le méthylfolate, ce qui le rend immédiatement utilisable par l’organisme.
Surtout que certaines femmes ont des difficultés à métaboliser l’acide folique en sa forme active à cause de variations génétiques, notamment du gène MTHFR (qui concerne 40% de la population). Le méthylfolate contourne ce problème en fournissant directement la forme active, assurant ainsi que toutes les femmes puissent bénéficier pleinement de la supplémentation en vitamine B9 !
Il faut également souligner que ce processus de méthylation consomme un grand nombre de ressources, des vitamines et des minéraux qui sont par ailleurs hyper importants pour la mise en route et le maintien d’une grossesse : zinc, vitamine B12… Il est donc préférable de ne pas les utiliser pour méthyler la vitamine b9, et choisir une B9 déjà méthylée !
Par ailleurs, cela plaide dans le sens de ne pas prendre l’acide folique seul, comme il est souvent prescrit, mais de bien prendre de la vitamine B9 méthylée couplée à ses co-facteurs (notamment le zinc et la vitamine B12, vous l’avez compris) dans un multivitamines qui regroupe tous ces éléments, car ils fonctionnent ensemble !
La B9 est essentielle à la méthylation d’autres nutriments
Le méthylfolate fonctionne en effet en synergie avec d’autres nutriments importants pour la fertilité et le développement fœtal, comme la vitamine B12 (de préférence sous forme de méthylcobalamine). Cette interaction optimise les bénéfices de la supplémentation pour la santé de la mère et du bébé.
Donc, si on manque de folate (on a bien dit de folate, et non d’acide folique), on peut aussi entraver la bonne assimilation d’autres vitamines et minéraux (zinc et vitamines du groupe B). En sachant qu’une carence en zinc et en vitamines B2, B6 et B12 peut aussi entraîner une carence en B9 ! C’est donc le chien qui se mord la queue et qui explique, aussi, pourquoi il est très important de choisir une B9 déjà méthylée associée aux vitamines et minéraux avec lesquels elle interagit.
Donc en fait, dans l’absolu, il ne faut pas prendre de l’acide folique pour tomber enceinte et permettre un bon développement de son enfant, mais de la vitamine b9 méthylée associée à du zinc et de la B12 (entre autres !).
Quels compléments alimentaires choisir ?
Il existe beaucoup de compléments alimentaires spécialisés fertilité et grossesse, mais leur composition n’est pas toujours optimale et ils ne contiennent pas toujours de la vitamine B9 méthylée.
Si vous voulez être sûre de ne pas vous tromper, voici nos deux recommandations :
UNAE Grossesse (600 microgrammes) – Vous avez -10% avec le code EMANCIPEES
9 mois Hollis (400 microgrammes) – Vous avez également -10% avec le code EMANCIPEES
N’hésitez pas à parler à votre sage-femme ou votre gynécologue de votre complémentation. Et si vous souhaitez aller plus loin pour améliorer votre B9 et votre fertilité naturellement, le Fertility Club est à votre disposition, on ne laisse rien passer sur ce sujet crucial et on vous donne toutes les clés pour vous supplémenter au mieux !
La vitamine B9, également un élément essentiel de la fertilité masculine
Très souvent, l’acide folique est prescrit uniquement à la future maman : la vitamine B9 est pourtant très importante également pour le futur papa, car elle améliore aussi la qualité des spermatozoïdes et la spermatogénèse !
Là encore, il est important de choisir une forme méthylée par précaution et votre partenaire peut tout à fait prendre les mêmes vitamines que vous.
La vitamine B9 est-elle OK en PMA ?
La prise de vitamine B9 est vivement recommandée en PMA, pour améliorer la qualité des ovocytes et préparer la future grossesse 🙂
La vitamine B9 augmenterait également les taux d’implantation des embryons dans l’endomètre, ce qui peut être particulièrement bénéfique lors des transferts d’embryons en PMA !
La dose généralement recommandée est de 400 microgrammes par jour. Cependant, en contexte de PMA, votre médecin, gynécologue ou sage-femme pourrait prescrire une dose plus élevée en fonction de votre situation personnelle 🙂
Pour résumer, la vitamine B9 est donc absolument essentielle lorsque l’on cherche à tomber enceinte, que ce soit naturellement ou en parcours PMA, pour l’homme comme pour la femme. Il faut néanmoins bien choisir sa B9 et se tourner vers une forme méthylée, qui sera beaucoup plus efficace que l’acide folique, qui, lui, nécessite trop de réactions chimiques pour être assimilé par l’organisme.
Quelles sont vos impressions ? Est-ce que vous connaissiez toutes les subtilités de la vitamine B9 ? 🙂
Et si vous voulez aller plus loin, sur ce sujet mais aussi plus globalement sur tout ce qui peut être fait pour optimiser sa fertilité, le Fertility Club est fait pour ça !
Les sources complémentaires
